L'Institut national d'assurance maladie-invalidité (Inami) a publié sur son site les critères qui détermineront, en 2026, l'octroi de la prime de pratique intégrée aux médecins généralistes. Le montant de cette prime, versée sous réserve de publication au Moniteur belge, dépendra du nombre de conditions remplies parmi les huit prévues, portant sur l'activité du praticien ainsi que sur son usage de logiciels et de services numériques.
Au cours du deuxième semestre 2026, le généraliste devra ainsi introduire au moins 50% de ses demandes de remboursement de médicaments du chapitre IV via le service "Chapitre IV" de MyCarenet. Sur la même période, il devra aussi facturer via le service "eFact" de MyCarenet, ou introduire ses attestations via le service "e-Attest", pour au moins la moitié des consultations données à des patients bénéficiaires de l'intervention majorée. L'Inami précise que ce dernier critère ne s'applique pas aux médecins exerçant dans une maison médicale ayant conclu un accord de paiement au forfait.
Le texte prévoit aussi un critère lié au dossier médical global (DMG) : le rapport entre, d'une part, le nombre de patients différents pour lesquels un Sumehr a été téléchargé au plus tard le 31 décembre 2026 via les réseaux Réseau santé wallon, Abrumet ou Vitalink et, d'autre part, le nombre de patients ayant ouvert droit à des honoraires DMG en 2026, devra atteindre au moins 60%.
Parmi les autres conditions figurent la création ou l'adaptation d'au moins cinq schémas de médication au second semestre 2026, ainsi que l'utilisation d'au moins cinq fois du CEBAM Evidence Linker via identification personnelle sur la même période.
L'Inami demande également le recours, à trois reprises au moins sur l'ensemble de l'année 2026, au formulaire électronique "Évaluation du handicap" du SPF Sécurité sociale, intégré au dossier médical électronique, pour la transmission d'informations à la Direction générale Personnes handicapées.
Autre volet : l'inscription, via le logiciel métier, à au moins deux des trois "baromètres" proposés - diabète, antibiotiques et insuffisance rénale - chacun avec sa propre date limite d'inscription (28 novembre 2026 pour le diabète, 21 décembre 2026 pour les antibiotiques, 12 décembre 2026 pour l'insuffisance rénale). Ces outils permettent au médecin de comparer son activité à celle de ses pairs sur la base de données agrégées, extraites automatiquement tous les six mois.
Enfin, dernier critère retenu : l'envoi d'au moins un certificat d'incapacité de travail par voie électronique aux mutualités, via Mult-eMediatt, au cours de l'année 2026.
L'Inami rappelle que ces critères restent soumis à la publication définitive au Moniteur belge. Les médecins généralistes sont invités à consulter le site de l'Institut pour le détail des modalités pratiques de chaque condition.
> Plus d'infos sur le site de l'Inami
