Le numéro 1733 pour les postes médicaux de garde reste encore peu connu du grand public, ce qui conduit les patients à se tourner trop souvent vers les urgences, met en garde un groupe d'experts.
Les experts se sont penché sur la réforme du paysage hospitalier belge, dans un rapport du SPF Santé publique, cité dans La Libre Belgique samedi. Leur analyse montre que "le 1733 est insuffisamment connu du grand public". Celui-ci a été progressivement déployé à partir de 2013 comme numéro d'appel de référence pour l'accès à un médecin généraliste de garde durant la nuit, les week-ends et les jours fériés. Les chiffres d'utilisation sont tout de même en hausse (de 53.000 appels en janvier 2023 à 97.000 en janvier 2026).
Les experts estiment que le 1733 devrait être actif de manière permanente, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 (24/7), à l'instar du 112. "Une structure d'appel intégrée, dans laquelle les deux numéros collaborent, est nécessaire", estiment-ils. Chaque appel - quel que soit le numéro composé - doit être évalué de manière centralisée selon son degré d'urgence, puis orienté vers le prestataire adéquat […]. Un tel triage centralisé peut être instauré en continu, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. […] La création d'une agence fédérale de secours, chargée de coordonner tous les appels d'urgence et de définir clairement les responsabilités, constitue une solution structurelle",suggèrent les experts.
"Si une régulation médicale 1733/112 permanente était instaurée, avec les postes de garde comme alternative structurée à l'urgence hospitalière, le nombre annuel de visites aux urgences (actuellement un peu moins de 4 millions) diminuerait au profit des postes de garde (qui représentent aujourd'hui moins de 3 % des 50 millions de consultations annuelles)", ce qui désengorgerait les urgences, assurent les experts.
Derniers commentaires
Robin GUEBEN
16 mai 2026En outre, on risque de tous vous décevoir : une simple concertation entre 1733 et 112 ne suffira pas car il y a un conditionnement des pompiers, ambulanciers, policiers et matons à aller aux urgences pour le moindre trouble médical.
C'est à un tel point qu'en garde 1733, je reçois un coup de fil du collègue urgentiste de savoir pourquoi je ne veux pas aller en visite en prison pour une céphalée : "Je veux bien mais on n'a reçu aucun coup de fil de la prison et il n'y a pas de fiche 1733 ouverte par quiconque pour la patiente emprisonnée que tu me décris." Les matons avaient menti sur la volonté du 1733 de travailler au cas médical et ont préféré activer un cortège hors-de-prix pour une visite aux urgences que d'appeler le généraliste pour une visite.
Le problème est complètement systémique et il faut résoudre beaucoup beaucoup de choses qu'un meilleur tri 112/1733.
Robin GUEBEN
16 mai 2026*moins de jérémiades.
Au fait, qui sont les experts qui ne comprennent même pas un problème de vases communicants 1ère primaire ?
Robin GUEBEN
16 mai 2026L'inefficience du 1733 est un problème typiquement wallon et bruxellois ; la preuve : cet article n'est pas traduit en flamand. Simplement parce qu'aucun soignant ne veut prendre la responsabilité du tri (ni secrétaire, ni infi, ni med), tout est accepté aux urgences pour gonfler les BMF. L'inefficience est telle que souvent un patient va au 1733 puis est envoyé aux urgences par le généraliste de garde ! Ce problème serait vite réglé en transférant physiquement les PMG aux urgences hospitalières, ça simplifierait automatiquement ET les problèmes de tri ET les problèmes de réseaux soignants en Wallonie.
En moyenne, le budget prévisionnel annuel d'un cercle de garde pour un bassin de soins de 300.000 patients est de 1.500.000euros d'enveloppe budgétaire "gestion cadre de garde". Si on compte 5 patients par nuit (je suis gentil) et 20 patients par jour de WE (je suis gentil aussi), on est à 5x365+40x52=3905 contacts. Cela fait 385euros par tête rien que pour l'administratif. Si j'arrondis la consult de garde 1733 à environ 75euros, ça fait 385+75=460euros. Je pense que les honoraires INAMI de garde c'est 15euros/h donc 85.000euros sur l'année, ainsi : 385+75+21=481euros de charge à la société pour un patient en garde 1733. Aux urgences, c'est environ 300euros tout compris, moitié moins cher !
Fusionner le PMG à l'hôpital où il est le plus proche permettrait d'intégrer les coûts aux BMF, de gagner en efficacité de tri, de gestion de réseaux et d'efficience du soin. Les urgences ne seraient plus inondées, les généralistes gagneraient mieux leur vie en garde car ce serait une motivation financière plus qu'un fardeau de gâcher une nuit ou un WE pour le devoir de continuité de soins.
La Flandre l'a compris depuis bien longtemps et, nous wallons, on en est toujours à défendre notre pré-carré "le cercle de garde va perdre ses enveloppes budgétaires". Ouais ben moins, un employé qui fait pas son taff, c'est viré sur le champ et enveloppe budgétaire zero. Il n'est pas normal que les urgences reçoivent un flux de 30 patients /nuit (mêlés entre des urgences vraies et de la MG) et que le PMG de 1733 reçoivent 2 à 5 contacts de MG /nuit voire zero et toucher des honoraires pour dormir.