En Belgique, l'accès à la santé n'est pas le même selon le code postal, déplore samedi Solidaris. Une étude de la mutualité socialiste met en effet en évidence un lien clair entre conventionnement et report de soins: plus le nombre de prestataires conventionnés est élevé, meilleure est l'accessibilité aux soins et plus faible est le niveau de report de soins.
Selon le lieu de résidence et le statut des prestataires dans la région, le coût des consultations peut ainsi varier considérablement, ce qui a un impact sur l'égalité dans l'accès aux soins et sur les populations vulnérables.
Les provinces les moins bien dotées en prestataires conventionnés sont aussi celles où le renoncement aux soins est le plus élevé, analyse Solidaris. Dans les régions où le taux de conventionnement dépasse 90%, les reports de soins sont par contre nettement moins fréquents.
Dans le Brabant wallon, la mutualité socialiste constate par exemple un taux de renoncement aux soins chez un spécialiste de 24%, avec seulement 66% de spécialistes conventionnés (et un taux particulièrement bas de 29% en ophtalmologie ). A Liège, il y a 19 % de renoncement, pour un taux de conventionnement bien plus élevé de 83% (et seulement 50% des ophtalmologues conventionnés). La courbe du renoncement régresse encore en province de Namur (18 %), où 88% des spécialistes sont conventionnés, mais avec de fortes fragilités dans certaines spécialités (36% des ophtalmologues). Avec 13%, le Hainaut affiche le taux le plus faible de Wallonie, dans un contexte de 92% de spécialistes conventionnés.
"Ces exemples démontrent que le conventionnement est un levier d'accessibilité. Là où il est élevé, les patients bénéficient d'une sécurité tarifaire et renoncent beaucoup moins aux soins", résume Solidaris. Or le renoncement entraîne une aggravation des problèmes de santé et, par conséquent, un surcoût important pour les patients et pour la sécurité sociale.
D'après Solidaris, 41% des Belges francophones ont renoncé à au moins un soin pour des raisons financières l'an dernier. Un phénomène qui touche toutes les catégories sociales, mais plus durement les personnes en situation de précarité: 54% des plus pauvres ont renoncé à des soins, contre 24% des plus aisés, illustre la mutualité.
L'organisation socialiste appelle dès lors à un renforcement du mécanisme de conventionnement pour assurer l'accessibilité aux soins, notamment en garantissant un niveau minimum de conventionnement dans chaque territoire. Et ce alors que le Parlement révise actuellement la loi encadrant le conventionnement.
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